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L'intervention dure environ 50 mn, la marche est reprise avec un appui soulagé sous couvert d'une attelle, l'hospitalisation est de 4 à 5 jours, la consolidation du tibia se fait en 6 à 8 semaines. Il faut enlever la plaque et les vis 1 an après car elles gènent sous la peau à la face interne du tibia.

L'OSTEOTOMIE D'OUVERTURE

L'intervention consiste à couper le tibia sur la face interne puis à écarter les deux bords de l'ouverture ainsi crée. Dans cette ouverture on va mettre un coin d'os et on fixe l'ouverture par une plaque vissée. Le coin d'os peut être pris dans le bassin, il peut s'agir aussi d'os artificiel.

L'intervention dure environ 45 mn, le membre est immobilisé dans une attelle le temps nécessaire à la consolidation du tibia c'est à dire 45 jours, un appui soulagé sur le membre est autorisé, l'hospitalisation est de 4 à 5 jours. L'attelle est enlevée après radio de contrôle au 45èmè jour, l'appui complet est alors autorisé, la rééducation est commencée. Il n'est pas nécessaire d'enlever les agrafes car elles ne gènent pas, on ne les sent pas sous la peau.

L'INTERVENTION

Le but de l'ostéotomie est de rendre un axe normal, au membre inférieur, voire même un peu hypercorrigé. Le compartiment interne usé du genou sera alors déchargé au profit du compartiment externe sain.

Il existe deux types d'ostéotomie: l'ostéotomie de fermeture et l'ostéotomie d'ouverture.

L'OSTEOTOMIE DE FERMETURE

Cette intervention consiste à réséquer un coin à base externe au niveau de l'extrémité supérieure du tibia, on referme ensuite le coin ce qui corrige l'axe du membre, et on maintient l'ostéotomie par des agrafes.

OSTEOTOMIE

CHIRURGIE DE LA HANCHE ET DU GENOU

DOCTEUR   JEAN   JACQUES   LALLEMENT
www.hanche-genou.fr